CONTROL POSTERIOR AL TRATAMIENTO CON ANTIBIÓTICOS DE LAS INFECCIONES POR CHLAMYDIA TRACHOMATIS EN PAREJAS INFÉRTILES.

Artículo

Resumen *

                La C.trachomatis es un importante patógeno humano, responsable de enfermedades urogenitales (cervicitis, uretritis, salpingitis,etc), oftalmológicas (conjuntivitis de inclusión) y neonatales (conjuntivitis y neumonías atípicas del recién nacido). La infección se caracteriza por ser persistente, latente y recidivante. La frecuencia de pacientes asintomáticos aumenta el riesgo de diseminación. Puede ocasionar  infertilidad en la pareja y elevar el riesgo de embarazos ectópicos. Objetivo: Determinar la presencia de C.trachomatis en muestras urogenitales de parejas infértiles, previo y posterior al tratamiento específico de antibióticos.| Materiales y Métodos En el  laboratorio de inmunología del Instituto de Virología, se obtuvieron muestras urogenitales de uno o ambos integrantes de 168 parejas que consultaron por infertilidad, durante 1997 hasta 2002.  Se realizó el aislamiento de C.trachomatis en cultivos celulares a partir de estos especimenes y el revelado por inmunofluorescencia (IFI) con anticuerpos específicos.                 Se les indicó a ambos integrantes de las parejas que resultaron positivas, el siguiente esquema de tratamiento; Varones, una dosis intramuscular de Ceftriaxona 500mg y 14 días de Vibramicina 100mg / 12hs. Mujeres, Ofloxacina 400mg / 12 hs / 3 semanas. Luego de este tratamiento se realizó una nueva obtención de las muestras genitales de uno o de ambos integrantes de la pareja, siendo realizada a los 10 días (como mínimo) posteriores de concluído el tratamiento. Resultados A 64 parejas de las 168 estudiadas,  que resultaron positivas(38 %), se les indicó el esquema de antibiótico. Asistieron al control postratamiento 40 parejas (62 % de los positivos), y resultaron 2 positivos* en el control postratamiento (3 %). Conclusión  El aislamiento en cultivo celular es 100 % específico y óptimo para confirmar el diagnóstico y el control postratamiento de las infecciones por C.trachomatis.  *Los pacientes pueden responder diferente a un mismo antibiótico, además puede estar localizada la infección donde el tratamiento indicado no sea efectivo y eventualmente se debe considerar las reinfecciones en estos pacientes por contacto con parejas no tratadas. Información suministrada por el agente en SIGEVA