Producción CyT
Congreso
Autoría
Fecha
2012
Editorial y Lugar de Edición
Lippincott Williams & Wilkins
ISSN
1076-1608
Resumen
Información suministrada por el agente en
SIGEVA
INTRODUCCIÓN: En el Síndrome de Sjögren Primario (SS1º), el anticuerpo anti Ro/SSA, está presente en el 70- 90%; se asocia en adultos a prolongación del intervalo QTc, disfunción autonómica cardiovascular y desarrollo de arritmias ventriculares. OBJETIVOS: 1- Estimar la prevalencia de disautonomía cardiovascular en 2 subgrupos de pacientes con y sin anti Ro/SSA. 2- Determinar diferencias y prevalencia de disautonomía respecto de ...
INTRODUCCIÓN: En el Síndrome de Sjögren Primario (SS1º), el anticuerpo anti Ro/SSA, está presente en el 70- 90%; se asocia en adultos a prolongación del intervalo QTc, disfunción autonómica cardiovascular y desarrollo de arritmias ventriculares. OBJETIVOS: 1- Estimar la prevalencia de disautonomía cardiovascular en 2 subgrupos de pacientes con y sin anti Ro/SSA. 2- Determinar diferencias y prevalencia de disautonomía respecto de las subunidades Ro/SSA 52 y 60 kDa. 3- Evaluar manifestaciones extraglandulares asociadas a disautonomía. MÉTODOS: Estudio prospectivo, descriptivo y observacional. Se evaluaron 20 pacientes consecutivos, con SS1º, (consenso americano-europeo 2002). Criterios de exclusión: insuficiencia renal, enfermedad coronaria, arritmias, trastornos electrolíticos, endocrinopatías descompensadas y drogas que prolongan el QT exceptuando antimaláricos (HCQ). Se realizó ECG y protocolo de Ewing: pruebas simpáticas y parasimpáticas (normal ≤ 4; dudoso 5-8; anormal >8). Se detectaron anticuerpos anti Ro/SSA 52kDa y 60kDa, por ELISA (INOVA). RESULTADOS: 20 mujeres, media edad 54 años; mediana de evolución 36,5 meses (0-316). HCQ 10/20 (50%), Ro 52 + 11/20 (55%) y Ro52 y 60kDa+ 3/11 (27,3%). Score promedio de Ewing 8,82; anormal 10/20(50%), dudoso 9/20 (45%) y 1 normal. No hubo correlación con la edad ni uso de HCQ. La media de score en los Ro+ fue mayor (p=0,089). La disautonomía se asoció a leucopenia (p=0,014), aún ajustado por las demás variables. Las pacientes Ro52 y 60kDa+ presentaban mayor edad (p: 0,008). No hubo diferencias en el score de disautonomía respecto a la subunidades. CONCLUSIONES: Hubo una tendencia a presentar mayor score de disautonomía en pacientes Ro+ aunque no logró significancia estadística. No se evidenció diferencia entre las subunidades del Ro y disautonomía. Estos hallazgos podrían modificarse con el número de pacientes estudiados. El impacto en la calidad de vida provocado por los síntomas disautonómicos y la disponibilidad de tratamientos, nos motivan a continuar con la inclusión de mayor número de pacientes.
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Palabras Clave
DISAUTONOMIA CARDIOVASCULARSUBUNIDADESANTI-RO/SSASJÖGREN PRIMARIO