Science and Technology Production
Congress
Authorship
Mabel Abigail Hernández
;
Sebastián Fontana
;
CARPENTIERI, AGATA RITA
Date
2025
Publishing House and Editing Place
SEMCO
Summary
Information provided by the agent in
SIGEVA
La osteonecrosis de mandíbula asociada a medicamentos (ONMAM) es una complicación que afecta a pacientes con patologías oncológicas u osteoporosis tratados con fármacos antirresortivos, inmunomoduladores o antiangiogénicos. Se caracteriza por la exposición de tejido óseo necrótico en la región maxilofacial durante más de ocho semanas y constituye un desafío terapéutico debido a su etiología multifa...
La osteonecrosis de mandíbula asociada a medicamentos (ONMAM) es una complicación que afecta a pacientes con patologías oncológicas u osteoporosis tratados con fármacos antirresortivos, inmunomoduladores o antiangiogénicos. Se caracteriza por la exposición de tejido óseo necrótico en la región maxilofacial durante más de ocho semanas y constituye un desafío terapéutico debido a su etiología multifactorial y a la eficacia limitada de las intervenciones actuales. La melatonina (MEL), hormona secretada por la glándula pineal y por otros tejidos, posee propiedades cronobiológicas, antioxidantes y antiinflamatorios, además de estimular el remodelado óseo.El objetivo de este estudio fue analizar el efecto de la MEL sobre la regeneración ósea en un modelo experimental de ONMAM en ratas. El modelo se indujo mediante la administración de AZ y extracción de los primeros molares inferiores. Se utilizaron ratas Wistar hembra de 28 días de edad distribuidas en cinco grupos experimentales: control (CT), ácido zoledrónico (AZ 50 µg/kg ip), AZ+MELsc sistémica (MEL 10 mg/kg sc) y AZ+MEL sistémica/gel. La respuesta terapéutica se evaluó mediante análisis clínico, radiográficos, histológicos, histomorfométricos e inmunohistoquímicos.Clínicamente el grupo AZ presentó ausencia de cicatrización y exposición ósea mientras que los grupos tratados con MEL (AZ+MELsc y AZ+MEL sistémica/gel) evidenciaron una adecuada reparación tisular. Radiográficamente, los animales tratados con AZ mostraron una mayor radiopacidad en la zona apical, en contraste con los grupos AZ+MELsc y AZ+MEL sistémica/gel, donde se observaron valores de radiopacidad comparables a los controles. El análisis histológico, reveló un incremento significativo de alteraciones compatibles con ONMAM en el grupo AZ, incluyendo numerosas lagunas osteocíticas vacías y esclerosis óseas. En los grupos tratados con MEL (AZ+MELSc y AZ+MEL Sistémica/Gel), la arquitectura ósea se asemejó a la del grupo control. Los resultados histomorfométricos mostraron un aumento del volumen alveolar y de la densidad ósea tras el tratamiento con MEL. El análisis inmunohistoquímico evidenció una disminución de OPG y RANKL en el grupo AZ (p<0,05), sugiriendo inhibición del remodelado óseo, mientras que la administración de MEL revirtió estos parámetros, acercándolos a los valores controles.En conjunto, estos hallazgos demuestran que la MEL promueve la regeneración ósea y representa una alternativa terapéutica promisoria para el manejo de la ONMAM. Su utilización podría contribuir a preservar la salud ósea en pacientes con enfermedades que requieren tratamientos antirresortivos y que presentan riesgo de efectos adversos óseos.
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Key Words
MELATONINAOSTEONECROSISREGENERACIÓN ÓSEA