Congress
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Date
2021
Publishing House and Editing Place
Sociedad Latinoamericana de Farmacogenómica y Medicina Personalizada
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SIGEVA
El melanoma cutáneo (MC) es el cáncer de piel con mayor tasa de mortalidad. Un desafío actual es establecer parámetros que permitan un rápido seguimiento de la respuesta clínica de los pacientes a diferentes terapias. El análisis de biopsias líquidas permite la detección de biomarcadores en los fluidos corporales de los pacientes relacionados con su carga tumoral sistémica en tiempo real. Nuestro objetivo fue analizar la corr...
El melanoma cutáneo (MC) es el cáncer de piel con mayor tasa de mortalidad. Un desafío actual es establecer parámetros que permitan un rápido seguimiento de la respuesta clínica de los pacientes a diferentes terapias. El análisis de biopsias líquidas permite la detección de biomarcadores en los fluidos corporales de los pacientes relacionados con su carga tumoral sistémica en tiempo real. Nuestro objetivo fue analizar la correlación del ADN circulante tumoral (ADNct) en biopsias líquidas de pacientes con MC con su respuesta clínica.se analizó una cohorte de pacientes con MC: 4 estadio III y 15 estadio IV (n=19); 5 recibieron inhibidores y 14 inmunoterapia. Se recolectó sangre a las 0-6-12 semanas desde el inicio del tratamiento, purificando el ADN circulante libre de células del plasma. Se optimizaron ensayos para la detección de los biomarcadores prevalentes en MC por PCR digital: BRAFV600E junto a BRAFV600K (BRAFV600MUT), y NRASQ61K junto a NRASQ61R (NRAS Q61MUT). Se obtuvo ADN en todas las muestras de plasma (n=49), con biomarcador evaluable en 15/19 casos. En los casos BRAFV600MUT (n=1), en aquellos libres de enfermedad no se detectó ADNct. En aquellos con enfermedad estable o respuesta parcial, se observó una disminución a cero de los niveles de ADNct. Aquellos que progresaron presentaron ADNct>10% al inicio y ADNct>0% al final del período de seguimiento. En los casos BRAFV600WT, uno con enfermedad estable presentó disminución a cero de ADNct NRASQ61MUT, y otro con progresión niveles estables de ADNct. El análisis de esta población inicial revela que se detectó ADNct en pacientes con MC de diferentes estadios clínicos, tratados con inhibidores ó con inmunoterapia. Los niveles iniciales de ADNct y sus variaciones reflejaron la respuesta clínica al tratamiento. Estos resultados destacan el potencial de las biopsias líquidas para monitorear la evolución clínica de los pacientes en tiempo real y en forma no invasiva.
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Key Words
MELANOMA CUTÁNEOBIOPSIAS LÍQUIDAS